牙周病的診斷與治療

在開始任何治療之前，牙周病醫師必須詳細的檢查您的牙齦，牙周囊袋，全口根尖x光片檢查以確認齒槽骨的高度。一旦被診斷為牙齦炎或是牙周病，牙周病醫師會幫您計畫一個非手術合併手術性治療完整治療計畫。牙周治療的目的在控制牙菌斑所造成的發炎反應，改善口腔衛生，增加牙周組織支撐以及改善美觀。

牙齦炎以及輕微的牙周病 – 當您的牙周囊袋深至四到五釐米的時候，此時的治療方法包括深層的牙根整平以及牙結石刮除術，適當的口腔衛教也是必須的。病患本身必須能表現出維持良好口腔衛生的習慣，才能確保治療效果。

中度的牙周病 – 一旦您的牙周囊袋深及五至六釐米時，此時更廣泛更深層的牙根整平以及牙結石刮除術必須用來徹底的去除牙菌斑以及牙結石。這種廣泛性的治療通常需要在局部麻醉下進行。

重度的牙周病 – 一旦牙周囊袋比六釐米還要深的時候，牙齦以及齒槽骨已經出現嚴重的萎縮情形。這種情況下，除了深層的牙根整平跟牙結石刮除以外，還必須配合手術性的治療才能有效的控制牙周病。

需要拔牙，預後無救的牙齒 – 一旦牙齒的支持組織受到嚴重的牙周病破壞，牙齒就必須被拔除以確保其他牙齒的健康。這種情形下，植牙可用來填補被拔除的牙齒。然而，一般因為牙周病而拔掉的牙齒都有嚴重的骨頭喪失情形，所以在植牙之前，必須進行齒槽骨修埔手術來重新建立骨頭高度，才能有足夠的齒槽骨來支撐植牙。

什麼是牙周病?

牙周病的前期症狀由牙齦炎慢慢衍生成牙周病，不過有牙齦炎並不一定會變成牙周病，所以早期 發現牙周症狀對於治療及預防牙周病是很重要的。一般的牙齦炎症狀包括：牙齦顏色由淺粉紅色轉成暗紅色，牙齦紅腫，刷牙或是使用牙線時常流血，牙齦自發性流血以及牙齦疼痛。臨 床表現看起來像圖片中上排前牙（嚴重牙齦發炎）。


一般牙周病的症狀除了牙齦炎所有的症狀以外，還常常會有以下的情形：牙齦萎縮，牙冠變長（如圖右上方牙齒），牙齒與牙齦交界處有牙結石累積（如圖下排前牙），牙齦長膿包，牙齒 動搖，牙齒冷熱敏感，牙齒不正常位移等等。
如果您有以上幾樣的症狀，建議您找牙周病專科醫師做進一步牙周囊帶檢測及治療。

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